Autora:
Luisa Romero Cerutti
Licenciada en psicología
Colegiada nº 10180
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- ¿De qué estamos hablando cuando el diagnostico de una persona es depresión?
La
depresión es un trastorno psicológico, del estado de ánimo y de la
afectividad.
El
síntoma más evidente es que aparece una profunda tristeza,
desproporcionada
en la mayoría de los casos para la situación que
vive la persona.
Actualmente
es el trastorno clínico y psiquiátrico más frecuente en la
población
en general, según datos estadísticos, lo padecen dos
veces más las mujeres
que los hombres, y el número de afectados
aumenta a partir de los 60 años.
- ¿Por qué se debe estar atento ante este diagnóstico?
El
sufrimiento que le provoca la depresión al paciente es enorme,
incapacitante,
en casos graves altera la capacidad de juicio y
raciocinio de la percepción del entorno
y del sentido de la
realidad.
Además
del daño que produce en quienes conviven con el enfermo, puede
llevar a quien
padece la depresión al suicidio.
- ¿Este trastorno de la afectividad tiene la misma gravedad en todas las personas que lo padecen?
En
algunas personas el estado depresivo es leve, en otras es severo y
también hay
quien padece una depresión crónica.
La
importancia de una buena evaluación y el posterior diagnóstico
correcto
es necesario para poder aplicar con eficacia el tratamiento
adecuado a cada circunstancia personal.
- ¿Existe variedad en los estados depresivos?
Se
suele hacer una primera distinción entre depresión unipolar y
depresión bipolar.
Depresión
unipolar es la depresión propiamente dicha y la depresión bipolar
consta de la manifestación de un estado depresivo y otro estado
maniaco (euforia),
que se van alternando en el tiempo.
Según
el DSMIV (Manual de Psiquiatría de la American Psychiatric
Association),
dentro del apartado unipolar se distinguen varios
trastornos: trastorno depresivo mayor,
trastorno distímico,
trastorno depresivo no especifico, trastorno depresivo menor,
trastorno depresivo breve, trastorno depresivo post-psicótico y
otros subtipos de
casos de depresión indeterminados.
- ¿Se conoce el origen del trastorno y que dice la bioquímica al respecto?
Actualmente
no se cuenta con marcadores biológicos que señalen los cambios
bioquímicos que se producen en el cerebro de una persona deprimida.
Si
se sabe, que hay una alteración de los neurotransmisores cerebrales,
la reducción de
estos afecta el estado de ánimo de los pacientes
deprimidos y entre otras funciones
alteradas estaría el ciclo
sueño-vigilia.
Existen
diferentes teorías que tratan de aclarar la etiología de la
depresión, para unos
es una enfermedad, para otros es un mecanismo
de defensa, hay quien la atribuye
a reforzadores negativos que
influyen en la persona de forma perjudicial, otra explicación
seria
que es un complejo trastorno psicológico que provocaría
alteraciones orgánicas, paro
al día de hoy no se puede afirmar nada
definitivo sobre el origen de la depresión.
- ¿Cómo se puede aliviar el sufrimiento de una persona con depresión?
Existen
numerosos tratamientos que responden cada uno a la teoría
explicativa del trastorno.
Lo
más usual es hacer una distinción entre tratamiento farmacológico
y tratamiento psicológico.
La
combinación de ambos es lo que se aplica normalmente para aliviar
los síntomas depresivos.
Dentro
del tratamiento farmacológico se distingue entre antidepresivos
clásicos
o de primera generación y nuevos de segunda y en marcha
los de tercera generación.
Los
tratamientos psicológicos que demostraron eficacia se dividen entre
terapia de conducta,
terapia cognitiva y la terapia interpersonal.
- ¿Todos los ancianos están condenados a sufrir una depresión?
No
todos, no se puede nunca generalizar, pero si muchos de ellos, los
cambios que se
producen en esta etapa de la vida a todos los niveles:
físicos, psicológicos y sociales
influirían notablemente en la
manifestación del trastorno, más que el proceso de
envejecimiento
en si mismo.
El
padecimiento cardiovascular y gastrointestinal, también son factores
importantes
en la aparición de la depresión.
- ¿Cuáles son los principales síntomas de la depresión?
Están
presentes la tristeza, sensación de vacío, pesimismo desanimo,
pérdida de interés
hacia su medio ambiente, insomnio, quejas
varias, referentes al pensamiento,
la concentración, la memoria, la
disminución de la energía, etc.
- ¿De qué otra forma se puede manifestar la depresión en el anciano?
Puede
aparecer una depresión encubierta por quejas y signos somáticos y
otros
casos manifestarse en una auténtica enfermedad orgánica.
¿Tienen
tratamiento la depresión a edades avanzadas?
El
tratamiento es el mismo que ya se señaló en la pregunta 6,
farmacológico y psicológico.
En
la actualidad no se cuenta con un tratamiento específico para este
grupo de personas,
pero si ayuda mucho a mejorar los síntomas y aun
como prevención del estado depresivo,
contar con un entorno social
adecuado de acogimiento y aceptación donde pueda
participar el
anciano de acuerdo a sus necesidades, se diría que es vital.
La
psicología cognitiva aporta importantes recursos al tratamiento
psicológico
del trastorno depresivo.
Y
en aquellos casos más graves que se requiera, de acuerdo con la
gravedad
que presenta la persona, el tratamiento farmacología es
indispensable para el restablecimiento
del bienestar de esos
pacientes.
Vocabulario
Etiología.- Cualquier
factor que provoca una enfermedad.
Marcador
biológico.- Elemento
químico indicador, que en una muestra permite seguir el curso de una
substancia dada.
Reforzador
negativo.- Estímulo
o suceso que fortalece una respuesta de evitación a un estímulo
adverso después de la respuesta.
https://www.youtube.com/watch?v=vpN8px2QVHI
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