lunes, 29 de abril de 2013

DEMENCIA EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON

Autora: Luisa Romero Cerutti
Psicóloga-Logopeda

Esta demencia tiene su origen en la enfermedad de Parkinson, esta última afección neurológica, lenta y progresiva que se da a nivel subcortical, siendo sus síntomas más predominantes: presencia de temblor, rigidez, hipofonía. dificultad para el movimiento e inestabilidad postural.
Según el DSM-IV, aproximadamente entre el 20 y el 60% de los afectados por esta enfermedad, presentan demencia y esta se da, sobre todo en personas mayores, cuando la enfermedad se encuentra avanzada y ha provocado importantes limitaciones físicas del paciente: rigidez y bradicinesia
En el examen físico de estos pacientes, destaca el enlentecimiento motor y a nivel cognitivo, también hay un retardo significativo, alteración de la capacidad de ejecución y deterioro de la memoria de evocación.
Estudios neurológicos recientes (autopsias) destacan en esta dolencia, pérdida neuronal y los cuerpos de Lewis, en la sustancia negra.
Tratamiento de la demencia

Hay que destacar que como prioridad, el paciente debe ser tratado por personal preparado y experimentado, ya que suele ser complicado tratar este tipo de demencia, debido a los efectos secundarios, entre ellos:

  • Los neurolépticos empeoran los síntomas parkinsonianos
  • El uso de L-Dopa, puede generar alucinaciones.
  • Los medicamentos antiparkinsonianos anticolinérgicos, afectan la cognición del paciente en muchos casos.

Vistos estos inconvenientes, el tratamiento de la demencia, estará dirigido a calmar los síntomas, en aquellos casos que la alteración de la conducta lo requiera.


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Esquema de la dolencia de Parkinson, publicado en A Manual of Diseases of the Nervous System, 1886


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